ما الذي يسبب الرعاف؟
الرعاف (نزيف أو نزول دم من الأنف) حالة شائعة جدًا. الجفاف هو السبب الأكثر شيوعًا له. عندما تجف بطانة الأنف، يمكن أن تتشقق وتنزف بسهولة. تشمل العوامل الأخرى المساهمة نبش الأنف، والنفخ القوي للأنف، والاستخدام غير الصحيح لبخاخات الأنف، والإصابات، وأدوية سيولة الدم. في بعض الحالات، قد يكون النزيف المتكرر أو الأكثر غزارة ناتجًا عن وعاء دموي أعمق داخل الأنف، وقد يتطلب مزيدًا من التقييم.
الأعراض الشائعة
- نزيف من أحد جانبي الأنف أو كليهما.
- نزيف يبدأ فجأة، غالبًا دون سبب واضح.
- رعاف يتكرر على مدى أسابيع أو أشهر.
- أحيانًا، نزول الدم إلى مؤخرة الحلق بدلاً من خروجه من مقدمة الأنف.
كيف يتم التشخيص؟
نسأل عن عدد مرات الرعاف وشدته وأي أدوية أو عادات قد تُسهم فيه. ننظر داخل أنفك بكاميرا رفيعة للتحقق من وجود موضع نزيف أو وعاء دموي محدد. قد تكون هناك حاجة لفحوصات إضافية إذا كان النزيف متكررًا أو غزيرًا أو دون سبب واضح.
العلاج داخل العيادة
- الكي الكيميائي بنترات الفضة — يُوضع دواء مباشرة على موضع النزيف لإغلاقه.
- الكي الكهربائي ثنائي القطب — يُستخدم طاقة متحكم بها لإغلاق الوعاء الدموي النازف.
- حشو الأنف عند الحاجة.
ماذا تفعل عند نزول الدم من الأنف
- اجلس منتصبًا وانحنِ إلى الأمام قليلًا.
- اضغط على الجزء اللين من الأنف باستمرار لمدة 10 إلى 15 دقيقة تقريبًا دون إفلاته للتحقق.
- لا تُميل رأسك للخلف. فقد يؤدي ذلك إلى نزول الدم إلى الحلق، مما قد يسبب السعال أو الاختناق أو ابتلاع الدم.
رسم تعليمي أصلي من إعداد المؤلفة؛ تم تبسيط التشريح لزيادة الوضوح. المصدر: Samargandy S, 2026.
كيفية الوقاية من الرعاف
الهدف الأساسي هو الحفاظ على رطوبة داخل الأنف، خاصة في الطقس الجاف أو في الأماكن المكيّفة.
- استخدم جلًا أو مرهمًا مرطبًا للأنف بانتظام.
- فكّر في استخدام جهاز ترطيب للغرفة، خاصة في غرفة النوم، إذا كان الهواء جافًا جدًا.
- تجنّب نبش الأنف والنفخ القوي.
- استخدم التقنية الصحيحة مع بخاخات الأنف بحيث تكون موجهة بعيدًا عن الحاجز الأنفي.
- بعد الرعاف، يمكن أن يساعد بخاخ المحلول الملحي على إزالة القشور والدم الجاف حتى لا تحتاج لنبشها. لا يجب الاعتماد عليه كمرطب أساسي، لأن الاستخدام المتكرر للمحلول الملحي قد يزيد الجفاف أحيانًا.