تُستخدم الأدوية الفموية أحيانًا للسيطرة على التهاب أو عدوى ملحوظة في الأنف والجيوب الأنفية. تُستخدم عادة لفترة محدودة، ويعتمد اختيارها على سبب الأعراض وشدتها.
أقراص الكورتيزون الفموية
أقراص الكورتيزون الفموية، مثل البريدنيزون أو البريدنيزولون، هي أدوية قوية مضادة للالتهاب. قد تُوصف لفترة قصيرة عندما يكون التهاب الأنف أو الجيوب الأنفية ملحوظًا، خاصة في حالات مثل التهاب الجيوب الأنفية المزمن مع اللحمية الأنفية.
الفوائد المحتملة
- تقليل الالتهاب والتورم بسرعة.
- تحسين انسداد الأنف.
- تصغير حجم اللحمية الأنفية عند وجودها.
- تحسين حاسة الشم لدى بعض المرضى.
- المساعدة في وصول العلاج الموضعي إلى الأنف والجيوب الأنفية بفعالية أكبر.
يمكن لدورة قصيرة أن تُحدث تحسنًا ملحوظًا، رغم أن التأثير قد يكون مؤقتًا إذا استمر الالتهاب الكامن نشطًا.
كيف أتناولها؟
ما لم يُعطك طبيبك تعليمات مختلفة:
- تناول الدواء في الصباح.
- تناوله مع الطعام.
- اتبع الجرعة والمدة الموصوفة بدقة.
- إذا وُصف لك مثبط مضخة البروتون (PPI) أو دواء آخر لحماية المعدة، تناوله حسب التوجيهات.
المخاطر المحتملة
تُعد الدورات القصيرة جيدة التحمل عادة، لكن الآثار الجانبية المحتملة تشمل:
- صعوبة في النوم.
- زيادة الشهية.
- تغيرات مزاجية أو تهيج.
- عسر هضم أو تهيج المعدة.
- ارتفاع مؤقت في سكر الدم.
- ارتفاع مؤقت في ضغط الدم.
- احتباس السوائل.
يمكن أن يكون للدورات المتكررة أو المطولة تأثيرات أكبر على صحة العظام، وسكر الدم، وضغط الدم، والعينين، وإنتاج الجسم الطبيعي للكورتيزون. لهذا السبب، ينبغي الحد من التعرض الجهازي للكورتيزون قدر الإمكان.
المضادات الحيوية
تُعالج المضادات الحيوية العدوى البكتيرية. لكنها لا تُعالج الالتهاب الكامن المسؤول عن معظم حالات الجيوب الأنفية المزمنة، لذا فهي ليست ضرورية في كل نوبة من أعراض الجيوب الأنفية.
قد تُوصف عندما تشير الأعراض ونتائج الفحص إلى عدوى بكتيرية، أو في حالات مختارة من تفاقم حاد لمرض الجيوب الأنفية المزمن.
المضادات الحيوية الموجهة بالزراعة
في المرضى الذين يعانون من عدوى مستمرة أو متكررة أو غير معتادة أو يصعب علاجها، قد تُؤخذ أحيانًا عينة من الأنف أو الجيب الأنفي أثناء منظار الأنف.
يتيح هذا توجيه العلاج بناءً على نتيجة الزراعة، بمعنى اختيار المضاد الحيوي وفقًا للبكتيريا المُكتشفة والأدوية الأكثر احتمالاً لفعاليتها.
الآثار الجانبية المحتملة
- اضطراب في المعدة.
- غثيان أو إسهال.
- طفح جلدي أو تفاعلات حساسية.
- عدوى فطرية.
يمكن للاستخدام غير الضروري للمضادات الحيوية أن يُسهم أيضًا في مقاومة المضادات الحيوية، لذا ينبغي استخدامها فقط عندما يكون هناك احتمال معقول لفائدتها.
الدواء الفموي جزء واحد فقط من العلاج
حسب الحالة، قد يُستخدم الدواء الفموي إلى جانب بخاخات الأنف، أو غسول الأنف الدوائي، أو غسول المحلول الملحي، أو علاجات أخرى. يُحدَّد الدواء والجرعة والمدة بشكل فردي حسب المشكلة الكامنة وتاريخك الطبي.